Lorazepam vs. Xanax: Mikä on ero?

2019

Sekä loratsepaami että Xanax on määrätty ahdistukseksi, mutta se on yksi parempi kuin toinen?

Vastaukset (1)

Virallinen vastaus 1. syyskuuta 2016

Eroja: Lyhyt vastaus ...

Loratsepaami ja Xanax ovat molemmat bentsodiatsepiineja, joita käytetään ahdistuksen hoitoon, ja molemmat ovat yhtä tehokkaita tähän käyttöön. Xanaxin vaikutus alkaa nopeammin, mutta sen vaikutusaika on lyhyempi (4 - 6 tuntia) verrattuna loratsepaamin 8 tunniin. Sedatiiviset ja suorituskykyä heikentävät vaikutukset voivat esiintyä aikaisemmin Xanaxilla, mutta haihtuvat nopeammin kuin loratsepaamin kanssa. Xanaxin aktiivisuus vaikuttaa todennäköisemmin rotuun (Aasian syntyperäiset saavuttavat Xanaxin korkeammat pitoisuudet ja aktiivisuuden pidempään), samanaikaisesti maksan tai munuaissairauden, alkoholismin ja liikalihavuuden, kun taas loratsepaami vaikuttaa vähemmän todennäköisesti rodun tai iän vaikutuksesta. Molemmilla lääkkeillä on suuri riippuvuus- ja riippuvuusriski. Loratsepaamia ja Xanaxia ei yleensä määrätä yhdessä.

Katso myös: Vertaa työkalua - Lorazepam vs Xanax

Pitkä vastaus

Mitä ovat Lorazepam ja Xanax?

Loratsepaami on loratsepaamin yleinen nimi. Ainoa tuotemerkki loratsepaami, joka on saatavilla Yhdysvalloissa, on Ativan. Xanax on alpatsolaamin tuotenimi. Vaikka molemmat lääkkeet kuuluvat bentsodiatsepiineiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaan, niillä on samanlainen vaikutusmekanismi, niiden välillä on rakenteellisia eroja, jotka vaikuttavat niiden aktiivisuuteen kehossa.

Kumpi toimii nopeammin?

Xanax imeytyy tavallisesti nopeammin kuin loratsepaami, ja huippupitoisuudet tapahtuvat 1-2 tunnin kuluessa antamisesta, kun taas loratsepaamin annos on 2 tuntia. Xanaxin vaikutukset kestävät keskimäärin 4-6 tuntia, vaikka yksilöiden välillä on suuria eroja (ks. Alla). Loratsepaamin vaikutukset kestävät noin 8 tuntia, vaikka joillakin ihmisillä voi esiintyä pidempään.

Kuinka paljon Xanax vastaa 1 mg loratsepaamia?

Bentsodiatsepiinien ekvivalenttitaulukoissa todetaan, että 0,5 mg alpatsolaamia (Xanax) vastaa noin 1 mg loratsepaamia. Kuitenkin Aasian syntyperäiset metaboloivat Xanaxia toisin kuin muiden rotujen ihmiset, ja tietyt sairaudet, kuten alkoholismi, maksan ja munuaissairaus, liikalihavuus ja jopa vanhuus, voivat vaikuttaa Xanaxin käyttäytymiseen kehossa; niin, että bentsodiatsepiinien ekvivalenttitaulukoita tulisi käyttää vain ohjeina, koska ne eivät vastaa yksilöllistä vaihtelua. Sekä loratsepaamia että Xanaxia tulisi käyttää vain lyhytaikaisesti.

Miten loratsepaami ja Xanax toimivat?

Sekä loratsepaami että Xanax, kuten kaikki bentsodiatsepiinit, tehostavat aivoissa olevan neurotransmitterin vaikutusta, nimeltään GABA (gamma-aminovoihappo). Tämä neurotransmitteri voi vähentää hermosolujen aktiivisuutta, joten sen tehostamisella on rauhoittava vaikutus, joka voi parantaa ahdistuneisuuden oireita, vähentää lihasjännitystä, pysäyttää kouristuksia ja aiheuttaa unen. Bentsodiatsepiinit tunnetaan myös amneettisesta vaikutuksesta - tai kyvystä häiritä lyhyen aikavälin muistia - ja tämä tekee niistä hyödyllisiä ennen leikkausta. Rakenteellisten erojen vuoksi jotkut bentsodiatsepiinit ovat todennäköisemmin kuin toiset, jotka tekevät sinusta uneliaisuutta, lievittävät ahdistusta, pysäyttävät kouristuksia, rentouttavat lihaksia tai unohtavat. Loratsepaami ja Xanax ovat molemmat FDA: n hyväksymiä ahdistuneisuuden helpottamiseksi, ja ne ovat vähemmän todennäköisiä kuin jotkut muut bentsodiatsepiinit (kuten diatsepaami tai tematsepaami) uneen aikaansaamiseksi. Loratsepaamin sedatiiviset vaikutukset olivat hitaampia, mutta kestivät kauemmin kuin alpratsolaami yhdessä tutkimuksessa. Loratsepaamia voidaan käyttää myös kohtausten hoitoon.

Mikä lääke on tehokkaampi ahdistukselle?

Tutkimukset, joissa verrattiin suoraan loratsepaamia ja Xanaxia ahdistuksen hoitoon, eivät ole ilmoittaneet merkittäviä eroja niiden vaikutuksessa ja harvoja eroja niiden sivuvaikutuksissa, vaikka henkinen sekaannus voi olla vähemmän Xanaxilla.

Mikä lääke on riippuvaisempi?

Sekä loratsepaamia että Xanaxia tulisi käyttää vain lyhytaikaisesti riippuvuuden ja riippuvuuden riskin vuoksi. Yleisesti ottaen bentsodiatsepiinit, joilla on lyhyempi puoliintumisaika (kuten loratsepaami ja Xanax), ovat vaikeampia pysäyttää kuin ne, joilla on pidempi puoliintumisaika (kuten diatsepaami). Sekä loratsepaami että Xanax pääsevät helposti aivokudokseen, mikä vahvistaa lääkkeiden ottamista ja liittyy yleensä vakavampiin vieroitusoireisiin. Siksi loratsepaami ja Xanax ovat molemmat suuressa väärinkäytön vaarassa. Tutkimusta, jossa loratsepaamia verrataan suoraan Xanaxiin, ei ole saatavilla; Monet asiantuntijat ovat kuitenkin erityisesti ilmoittaneet, että Xanaxia käytetään varoen, koska se on liittynyt erityisen vakaviin vieroitusoireisiin.

Viitteet

  • Lorazepam paketti Tarkistettu 07/2016 Suuret lääkkeet. http://www./pro/lorazepam.html
  • Xanax (alpatsolaami) paketin lisäys Tarkistettu 03/2015 Pharmacia ja Upjohn Company http://www./pro/xanax.html
  • Bentsodiatsepiiniekvivalenttitaulukko Tarkistettu huhtikuu 2007 http://www.benzo.org.uk/bzequiv.htm Käytetty 09/2016
  • Bernardi F, Fossi L, Faravelli C, et ai. Alprazolaami vs. loratsepaami ahdistuksen hoidossa: kontrolloitu kliininen tutkimus. Riv Patol Nerv Ment. 1984 Jan-Feb, 105 (1): 1-13
  • Botte L, Bienfait J, Dethier J et ai. Alpratsolaamin ja loratsepaamin kliininen vertailu. Monikeskinen tutkimus kaksoissokossa. Acta Psychiatr Belg. 1981 marras-joulukuu, 81 (6): 595-608
  • Greenblatt DJ, Harmatz JS, Dorsey C, Shader RI. Loratsepaamin, alpatsolaamin, pratsepaamin ja lumelääkkeen vertaileva kerta-annoksen kinetiikka ja dynamiikka. Clin Pharmacol Ther. 1988, s. 44 (3): 326-34
  • Longo LP, Johnson B. Addiction: Osa I. Bentsodiatsepiinit - sivuvaikutukset, väärinkäytön riskit ja vaihtoehdot. Am Fam lääkäri. 2000 huhtikuu 1; 61 (7): 2121-2128.http: //www.aafp.org/afp/2000/0401/p2121.html http://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2121. html

Lue Lisää